Herecsavarodás – Hereduzzanat – Herevezeték megcsavarodása – erős fájdalom
Herecsavarodás gyanúja esetén sürgős műtét szükséges.
Időben végzett műtét során a csavarodást megszüntetve a here a vérellátását gyorsan visszanyeri.
Késlekedés a here elvesztésével jár.
Mit kell tudni a herecsavarodásról?
A herecsavarodás hirtelen erős fájdalom kíséretében megjelenő hereduzzanat, mely a herevezeték (funikulus) megcsavarodása következtében alakul ki.
A herevezetékben futnak a herét ellátó erek.
Ha a here a herevezeték körül megtekeredik az erekben a keringés akadályozottá válik, vagy megszűnik, így a here vérellátása romlik, ami a here elhalásához vezet.
Ezért a heretorzió mielőbbi felismerése és megszüntetése nagyon fontos.
Bármelyik életkorban előfordul, de leggyakrabban 11-20 éves korú fiúknál alakul ki.
A herecsavarodás elkülönítése a heveny mellékhere gyulladástól és a herefüggelék torziótól sokszor nehéz.
Milyen tünetek utalhatnak heretorzióra?
- Igen erős heretáji fájdalom
- Hányiger, hányás ,rossz közérzet
- Hasi fájdalom
Heretorzióra utaló jelek:
- A here sokszor magasabban helyezkedik el, közelebb a lágyékcsatornához
- A here duzzadt
- Megváltozik a here tengelyállása
A herecsavarodás kialakulásának oka egyértelműen nem ismert.
A fiúknál pubertáskor alatti időszakban a gyors herenövekedésnek szerepe lehet a herecsavarodás kialakulásában. Igen gyakran teljes nyugalomban, az éjszaka közepén, heves herefájdalomra ébred a fiúgyermek.A betegek sokszor arról számolnak be , hogy az előző napon ,vagy néhány órával a tünetek megjelenése előtt kerékpároztak, vagy erőteljesebb fizikai aktivitást végeztek.
Minél később kerül felismerésre a torzió annál kisebb az esély a here megmentésére!
Milyen tényezők segítik az orvost a betegség felismerésében ?
- panaszok gyors kialakulása
- fizikális jelek
- Doppler vizsgálat.
Doppler vizsgálat egy speciális ultrahang vizsgálat,melynek során a szervek vérellátásáról kapunk képet.Heretorzió esetén doppler ultrahanggal a herékben megszünt , vagy csökkent keringés látható.
Kezelés:
Herecsavarodás gyanúja esetén sürgős műtét szükséges!
Időben végzett műtét során a csavarodást megszüntetve a here a vérellátását gyorsan visszanyeri.
Késlekedés a here elvesztésével jár.
Szövődmények
Korai: hereelhalás
Késői: herezsugorodás, nemzőképesség csökkenése
Ha a herecsavarodás nem kerül megszüntetésre a here vérellátása megszűnik, a here elhal. Az elhalt here ezt követően sem hormonokat ,sem spermiumokat nem termel, ez hosszabb távon a nemzőképességet rontja.
